“十四五”期间,广西司法行政戒毒系统聚焦戒毒人员病残率高、急危重症多发、所内病亡风险大、专业戒治技术手段缺乏等问题,积极构建“机构为基、制度为纲、队伍为本、技术为翼”的医疗戒治体系,着力提升戒毒场所医疗戒治能力,初步形成了医疗机构建设初具规模、制度建设更加完备、队伍结构明显优化、医疗戒治技术能力创新发展的医疗戒治新格局。
以机构为基,打造专业戒治的“主平台”
广西司法行政戒毒系统立足场所安全稳定大局,结合戒毒人员健康需求,不断提升医疗戒治能力,全面构建覆盖全区的专业化医疗戒治服务网络。
一是实现医疗机构标准化建设。对8个区直戒毒所医疗机构进行升级改造,实现一级综合医院和戒毒医疗资质全覆盖,形成“一所一院”的医疗服务格局。设置内科、外科、精神科、全科等专业诊疗科室58个,配置戒毒床位240余张,配备全自动生化分析仪、DR机、彩色多普勒B超机等数字化医疗设备116台(套),形成集预防、治疗、康复于一体的“一站式”服务体系。
二是创新急危重症救治体系。针对心源性疾病高发风险,率先在全国司法行政戒毒系统实现胸痛救治单元全覆盖,配备除颤仪、心电监护仪、移动心电图机等急救设备60余台(套),建立“10分钟心电图诊断+30分钟院外转运”快速响应机制。2024年通过胸痛救治单元成功救治急性心梗、恶性心律失常等危重症戒毒人员127例,救治成功率100%。
三是深化医联体协作机制。与广西壮族自治区人民医院、南宁市第一人民医院等三甲医院开通远程心电诊断、远程DR诊断、远程5G超声诊断等系统,创新建立“院前急救—院内处置—远程会诊”三级响应机制。累计开展疑难病例会诊800余例,开展远程心电诊断1.88万例、远程DR影像诊断1.52万例、远程B超诊断1635例。通过医联体协作,实现社会优质医疗资源共享,急危重症戒毒人员抢救响应时间缩短85%以上,各种疑难病例得到及时诊治。
以制度为纲,筑牢规范运行的“压舱石”
广西司法行政戒毒系统始终将制度建设作为医疗戒治能力提升的重要环节。
一是健全医疗质量管控体系。出台《广西司法行政戒毒场所医疗工作管理规定》《戒毒场所常见疾病临床路径汇编》《全区司法行政戒毒场所公共卫生事件应急处置预案及常见急危重症应急处置规范》等8项制度,创新实施“个人自控+科室互控+医院总控+局级督查”四级质控制度,建立覆盖规范诊疗、医疗质量、分级管理、应急处置的全链条标准体系。
二是完善疾病防控机制。构建“分级研判、动态管理”所、院、队三级管理模式,对戒毒人员实行“一人一档”动态管理,实现体检筛查、疾病预警、病情跟踪全流程数字化闭环管理,为精细化戒治提供制度保障。
以队伍为本,锻造能力过硬的“生力军”
广西司法行政戒毒系统始终坚持人才强警战略,将人才队伍建设作为医疗戒治能力提升的核心动力,实施“三大工程”,全面提升队伍专业素养。
一是实施“人才强警”工程。采取“定向招录+转岗培训+对口支援”的方式优化专业队伍结构。近三年引进专业医疗人才52名,完成24名全科医师和22名精神科医师转岗培训并增注执业范围;各医联体、专科联盟医院累计共选派115名对口支援医师到基层戒毒所服务;72名医务人员通过了医疗卫生警务技术副高级任职资格专业考试,6人晋升副高级职称、32人晋升中级职称,队伍凝聚力与战斗力明显增强。
二是实施“实战能力提升”工程。通过“理论培训+技能比武+跟班学习”培养模式,每年举办医疗急救、常见疾病诊治、精神障碍诊治、传染病防治等专题培训班,累计培训医务人员1200余人次。持续开展“情景模拟+实战演练”专项训练,举办急救技能、临床操作等比武,全面提升医务人员的实战能力。坚持长期培训与短期培训学习相结合,采取为期1年的“长期进修”和为期1-2个月的“短期跟班”方式,不间断选派医务人员到医联体医院、专科联盟医院的急诊科等科室进行学习。
三是实施“急救技能全覆盖”工程。为提升大队一线民警应急救治能力,自治区戒毒管理局明确提出50%以上大队一线民警具有红十字救护员证的目标要求。2025年,637名大队民警取得红十字救护员证,持证率达61%,各戒毒所现场急救处置能力显著提升。
以技术为翼,开启科技戒治的“新模式”
广西司法行政戒毒系统高度重视、积极探索民族医药在戒毒医疗工作中的应用,不断推动医疗戒治与科技创新深度融合。
一是打造“传统医学+现代科技”特色疗法。引入壮医、瑶医等具有广西特色的民族医药诊疗手段,建立“传统医学+戒毒康复”新机制。研发“壮医药线点灸综合疗法”等特色疗法,对戒断症状的改善有效率达92%。
二是推进“AI智能+精准医疗”建设。投入专项资金,引入中医智能四诊仪等AI智能诊断设备,构建“人工智能+中医戒毒康复”的医疗戒治体系。开展中医体质辨识研究,建立戒毒人员中医体质大数据模型,通过对不同体质进行辨识,为戒毒人员制定个性化治疗方案,提升中医诊疗的针对性。
三是探索“食疗保健+科学戒治”路径。充分运用食药同源的协同作用,开展戒毒康复人员食疗保健品研发,根据戒毒不同期段,将实际应用有效的保健产品融入脱毒治疗和戒毒康复实践。
四是总结推广成熟有效医疗戒治技术。积极总结经实践检验成熟有效的医疗戒治技术,形成医疗戒治研究的技术规范标准和实践成果,在戒毒工作中加以推广应用。
面对戒毒工作新形势,广西司法行政戒毒系统将持续深化“四位一体”建设,努力打造机构平台更专业、制度保障更有力、人才队伍更精干、技术支撑更先进的医疗戒治新格局,不断提升医疗戒治能力,奋力谱写新时代戒毒工作新篇章,为建设更高水平的平安广西、法治广西作出新的更大贡献!
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