【案例背景】
戒毒康复人员彭某，男，1985年出生。彭某从技工学校毕业后一直未找到一份稳定的工作，因结识社会不良青年，开始吸食毒品。2005年，年仅20岁的彭某被公安机关决定强制隔离戒毒2年。在广西第一强制隔离戒毒所干警的教导下，彭某深刻认识毒品的危害性，积极进行康复训练，还主动报名参加场所举办的“十步脱瘾法”训练班，接受系统戒毒拒毒技能培训。2007年10月，彭某解除强制隔离戒毒，回到家乡开始新生活。彭某回归社会后，戒毒所辅导员一直与彭某及其家属、当地司法所保持紧密联系，多次开展实地回访，帮助彭某疏导不良情绪，开展危机干预，修复家庭关系，进行创业指导等，督促其保持操守。截至2022年，彭某保持操守近15年，并积极配合戒毒所和地方政府开展禁毒宣传活动，成为当地的戒毒典型。
【案例基本情况】
彭某入所时年仅20岁，和很多戒毒人员一样，为了毒资骗过、偷过、抢过，伤害过家人朋友。因吸食毒品，他的身体瘦弱，反应迟缓，目光呆滞，对戒毒生活充满焦虑和恐慌。戒毒所大队针对彭某的实际情况制定了戒治方案，经过两年的教育戒治，他逐渐变得开朗、阳光。
（一）“十步脱瘾法”训练增强戒毒信念原动力
让彭某改变最大的是参加了场所举办的“十步脱瘾法”训练班，该训练模式由广西独创，2006年10月在区内各戒毒所开始实施。训练班优选戒毒意愿强烈，家庭帮教条件好，有一定文化水平的戒毒人员参加。培训为期3个月，采用小班制，由一名辅导员负责8-12名戒毒人员，通过授课、讨论、游戏、角色扮演、心理辅导、家庭帮教等方式，帮助戒毒人员树立正确的人生观价值观，掌握科学抗毒拒毒方法。
培训过程中，辅导员与戒毒人员平等相待，每天与戒毒人员一起背诵戒毒信条、做广播体操、学习拒毒技巧、分享课堂收获，在文明礼貌、站姿坐相、行为规则等方面为戒毒人员做表率。
辅导员采用引导和倾听的团体心理咨询技术。通过提出问题，引导戒毒人员集体讨论和自我发现，回顾、反思自己的弱点，并提出解决方案。彭某表示，自己吸毒是因为过于自信，觉得偶尔一次不会上瘾，就算上瘾了也一定能戒断。通过学习，他认识到自身思维的局限性，并制定了改进计划：一是远离从前的毒友，交新朋友；二是找一份工作，踏实生活；三是修复家庭关系，让家人看到自己的改变。经过三个月的学习，彭某在学到戒毒知识的同时，与辅导员建立起相互信任、相互理解、相互尊重的关系。
（二）后续照管跟踪帮教提供保持操守恒动力
解除强制隔离戒毒前夕，辅导员与彭某交换了联系方式，希望与彭某保持联系，督促引导他。
2009年，负责彭某后续照管的辅导员退休，其他辅导员接力继续开展照管工作，始终未曾间断。彭某的求助电话从刚开始一天一次甚至一天几次，慢慢变成一周一次，一月一次，最后，节假日也不忘为辅导员送上祝福。辅导员见证了他生命的每一个重要时刻。
——修复家庭关系，重建信任纽带。
2007年，彭某回归社会，他的父母亲自赶来把他接回家，对他寄予厚望。回到家后，父母担心他再次碰到毒友，抵挡不住诱惑进而复吸，不允许他外出。刚开始，彭某虽无奈但理解父母的苦心，被动接受了，然而“不满”的种子已种下，半个月后，彭某忍不住向父母提出想出去走走的想法，父母坚决不同意，家庭矛盾就此爆发。彭某和父母大吵了一架，离家失联，当晚和朋友通宵喝酒并在朋友家睡了一天，回到家后，父母对他的行为感到非常气愤，认为他又出去吸毒了，彭某则认为，家人不应该不相信自己、怀疑自己，双方再次大吵一架。
了解情况后，结合出所前三个月是复吸率最高的时间段，辅导员分别给他们出了一个主意：父母允许有条件的外出，即双方商议好每天可以外出的次数，明确外出的具体时间、地点、事由；彭某外出必须跟父母如实报备，并按时回家，一段时间后，父母看到儿子的改变，对儿子有了信心，再讨论放开条件，期间，彭某必须管好自己，运用所学的拒毒知识，避开可能引发复吸的危险因素。经过三个多月努力，彭某终于征得父母同意，在家附近找了份工作，过上了正常的生活。
2009年，彭某因工作出色得到公司提拔，还收获了旅游奖励。年中，他给新老辅导员都发了请柬，邀请辅导员参加他的婚礼，现场见证他的幸福时刻。彭某父母与各辅导员促膝长谈，感谢戒毒所赋予彭某新的生命，辅导员也顺利完成后续照管交接工作。
——紧急危机干预，正确处理偶吸。
2015年的一个夜晚，辅导员接到彭某父亲的电话，因母亲患病离世，彭某非常难过，已经出门好几天，电话打通了也没人接，家里人都很担心他。辅导员立即联系彭某，电话同样无人接听，经连夜讨论，辅导员决定开展实地回访，对彭某进行危机干预。
到彭某家要驱车300多公里，路上，辅导员接到彭某的来电，当辅导员问他在哪里，并要求约时间见面的时候，彭某语气中带着犹豫和躲闪，辅导员察觉情况不对，要求他立刻回家，否则报警强制尿检。彭某听从了辅导员的意见。当天下午，辅导员到达彭某家中，见到了精神萎靡的彭某，辅导员即刻对他进行心理干预。
彭某表示，母亲的离世对他打击很大，母亲为他操劳过度，却未能等他尽孝就离开了，他愧对母亲，不敢面对家人。离家的两天，他和朋友在外喝酒，想用酒精麻醉自己，醉酒后，一个朋友在旁吸食冰毒，还劝他不会上瘾，他借着酒胆用了一次，之后又喝了很多酒，后来一直睡着。
辅导员认真倾听，采用共情的心理咨询方法，站在彭某的角度看待问题，给予必要的情感沟通和心理交流，并通过理性思考和科学方式，帮助彭某找到问题本质。经过近两小时谈话，彭某认清错误，反省吸毒行为，承诺今后会承担起家庭的重任，好好孝敬父亲，爱护妻子，把孩子培养好，以慰母亲在天之灵。
接下来的一周，辅导员坚持每天对彭某进行电话回访。彭某生活重回正常轨道，他继续工作，按时上下班，没有再碰毒品。
——聚焦问题关键，帮助提升信心。
2020年5月，新冠疫情形势有所好转，彭某却面临失业、离婚、独自抚养儿子、父亲患病等一连串打击，生活的重担压得他喘不过气来。从原公司辞职后，彭某与朋友合资在镇子做起了生意。因事业刚刚起步，为了节省开支，彭某未雇用工人，而是每天起早贪黑，亲力亲为，最终，他因肝病累倒，住进了医院。彭某非常沮丧，陷入了深深的自我怀疑，对未来生活感到很绝望。
了解情况后，辅导员再一次开展实地回访。为了帮助彭某恢复信心，辅导员教给彭某一个心理暗示方法，即每天起床后对着镜子给自己加油鼓励，大声说出：“我很棒！我能够承担起家庭的责任！没有什么事情是过不去的！”同时，鼓励他：“戒毒那么难的事情你都能做到，其他的没有什么大不了。从前你一直都做得很好，以后也可以做到。”此外，辅导员和当地司法局协调，给予彭某创业支持。
经过一段时间治疗，彭某重新振作起来，勇敢积极面对生活。2021年，彭某接受当地政府和戒毒所邀请现身说法，以自身真实经历教育告诫群众远离毒品，鼓励戒毒人员坚定戒毒信心，早日回归社会。
2023年，负责彭某的辅导员即将退休。目前，新辅导员在老辅导员的带领下逐步接手相关工作，后续照管“接力棒”将不断接续。
【案例思考】
一、后续照管工作在开展过程中会遇到很多困难和阻滞，部分戒毒康复人员和家属不配合工作。本案例中，彭某不接父亲、妻子的电话，却愿意与辅导员联系，这是因为辅导员和彭某在戒毒所建立了信任。
二、倾听和共情是回访中有效的咨询方法，戒毒康复人员回归社会后往往面临祛除心瘾难、融入社会难、创业就业难、保持操守难等问题。如果辅导员能站在他们的立场，考虑他们的特殊身份和实际感受，给予必要的情感沟通和心理交流，引导他们正确处理问题，能更好帮助他们戒毒。
三、家属在戒毒康复人员戒毒过程中，起着至关重要的作用。辅导员对戒毒人员进行培训，教授预防复吸的方式方法的同时，也要对其家属进行指导，通过开设家属学校、方法宣传手册、开放电话咨询等方式，鼓励家属不抛弃不放弃，充分发挥亲情在戒断毒瘾中的重要作用。
四、辅导员变更的过程必须有充分的时间和空间，新辅导员要积极开展回访，确保与戒毒康复人员相互了解、建立信任。新旧辅导员之间需仔细沟通，做好交接工作，以便后续照管顺利进行。
